Τα στοιχεία για όλους που φορούσαν μάσκες, εξηγούνται

Besykje Ús Ynstrumint Foar It Eliminearjen Fan Problemen

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι το κοινό πρέπει να φορά μάσκες. Αλλά αφήστε τους γιατρούς και τις νοσοκόμες να τα πάρουν πρώτα.

Ενημέρωση, 4 Απριλίου : Το CDC ανακοίνωσε νέες κατευθυντήριες γραμμές συνιστώντας τη χρήση υφασμάτινων καλυμμάτων προσώπου στο κοινό .


Κατά τις πρώτες ημέρες της πανδημίας του κορωνοϊού, ειδικοί και αξιωματούχοι προειδοποίησαν κατά της ευρείας δημόσιας χρήσης μασκών προσώπου. Ο Αμερικανός Χειρουργός Στρατηγός Τζερόμ Άνταμς ανέβασε στο Twitter , ΣΤΑΜΑΤΗΣΤΕ ΝΑ ΑΓΟΡΑΖΕΤΕ ΜΑΣΚΕΣ! Πρόσθεσε ότι οι μάσκες ΔΕΝ είναι αποτελεσματικές στην πρόληψη της μόλυνσης από το ευρύ κοινό από τον #Coronavirus, αλλά εάν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν μπορούν να τους κάνουν να φροντίζουν άρρωστους ασθενείς, θέτει αυτούς και τις κοινότητές μας σε κίνδυνο!

Όμως, καθώς η επιδημία έχει επιδεινωθεί, οι ειδικοί αναγνωρίζουν όλο και περισσότερο ότι η δημόσια χρήση μασκών θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης του Covid-19, της νόσου που προκαλείται από τον κοροναϊό SARS-CoV-2. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), παλαιότερα ανθεκτικά στην ενθάρρυνση της χρήσης μάσκας από το ευρύ κοινό, είναι τώρα φέρεται να το σκέφτεται .

Η αλλαγή στην καθοδήγηση των ειδικών έγινε τις τελευταίες δύο εβδομάδες — όπως το ο κορωνοϊός έχει εξαπλωθεί σε όλες τις ΗΠΑ . Πρόσφατο κανω ΑΝΑΦΟΡΑ από ειδικούς δημόσιας υγείας για το συντηρητικό American Enterprise Institute (AEI) ήταν ξεκάθαρη: όλοι, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων χωρίς συμπτώματα, θα πρέπει να ενθαρρύνονται να φορούν μη ιατρικές υφασμάτινες μάσκες προσώπου ενώ βρίσκονται σε δημόσιο χώρο.

Όλα αυτά συνοδεύονται από μια μεγάλη προειδοποίηση: Όταν πρόκειται για παραδοσιακές ιατρικές μάσκες, πρέπει ακόμα να αντιμετωπίσουμε το α έλλειψη προσφοράς για γιατρούς, νοσηλευτές και άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας προτού οι άνθρωποι αγοράσουν τις δικές τους μάσκες. Μια μεγάλη δημόσια κίνηση με μάσκες θα μπορούσε να κάνει ακόμη χειρότερη την ήδη κρίσιμη έλλειψη μασκών και άλλου εξοπλισμού ατομικής προστασίας (ΜΑΠ) για γιατρούς και νοσηλευτές. Η έλλειψη δεν βλάπτει μόνο τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, αλλά όλους εμάς - γιατί χρειαζόμαστε όσο το δυνατόν περισσότερους γιατρούς και νοσοκόμες για να παραμείνουμε υγιείς, ώστε να μπορούν να θεραπεύσουν και να σώσουν άτομα που είναι άρρωστα, όχι μόνο με Covid-19 αλλά με άλλες ασθένειες πολύ.

Σχετίζεται με

Οι Αμερικανοί ράβουν σπιτικές μάσκες για την καταπολέμηση του κορωνοϊού

Ανησυχώ ότι το να λέμε στους ανθρώπους να φορούν μάσκες θα καταπονήσουν τις ήδη αδύναμες προμήθειες που χρειάζονται οι γιατροί και οι νοσηλευτές, μου είπε η Jennifer Nuzzo, επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. Εάν είμαστε σε θέση να διορθώσουμε αυτήν την αλυσίδα εφοδιασμού, θα αισθανόμουν λιγότερο ανήσυχος για αυτό. Ωστόσο, ορισμένες από τις ελλείψεις αρχικά οφείλονταν σε μέλη του δημόσιου και ιατρικού προσωπικού που έκαναν επιδρομές σε προμήθειες ιατρικών γραφείων και νοσοκομείων για οικιακή χρήση.

Υπάρχει επίσης μια ανησυχία ότι οι δημόσιες μάσκες θα μπορούσαν να δώσουν στους ανθρώπους μια υπερβολική αίσθηση ασφάλειας. Οι μάσκες δεν σε κάνουν ανίκητο και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την καλή υγιεινή - Πλύνε τα χέρια σου! Μην αγγίζετε το πρόσωπό σας! - και κοινωνική αποστασιοποίηση . Ακόμη και στις ασιατικές χώρες όπου η ευρεία χρήση μάσκας είναι κοινή, η καλή υγιεινή και η κοινωνική απόσταση ήταν απαραίτητη για την καταπολέμηση του Covid-19. Επιδημιολογική μοντέλα προτείνουν επίσης ότι τα κρούσματα κορωνοϊού θα αυξηθούν εάν χαλαρώσουν τα μέτρα κοινωνικής απόστασης, δυνητικά προκαλεί εκατοντάδες χιλιάδες, αν όχι εκατομμύρια, θάνατοι μόνο στις ΗΠΑ.

Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι περισσότερη χρήση μάσκας από το ευρύτερο κοινό θα μπορούσε να αποτρέψει την εξάπλωση του κοροναϊού. Ορισμένες μελέτες σε νοικοκυριά και κολέγια δείχνουν όφελος από τις μάσκες, μου είπε η Raina MacIntyre, επικεφαλής του Ερευνητικού Προγράμματος Βιοασφάλειας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας στο Σίδνεϊ της Αυστραλίας, οπότε θα ήταν εύλογο ότι θα προστατεύουν επίσης σε χαμηλότερης έντασης μετάδοση. ρυθμίσεις όπως στη γενική κοινότητα.

Γιατροί από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο North Shore στο Manhasset της Νέας Υόρκης, συλλέγουν κουτιά γεμάτα με μάσκες δωρεάς στις 26 Μαρτίου.

Steve Pfost/Newsday/Getty Images

Είναι απλό: Ο κορωνοϊός φαίνεται να εξαπλώνεται κυρίως όταν σταγονίδια που περιέχουν μικρόβια εισχωρούν στο στόμα, τη μύτη ή τα μάτια ενός ατόμου. Εάν έχετε ένα φυσικό εμπόδιο μπροστά από το στόμα και τη μύτη σας, αυτό είναι απλά λιγότερο πιθανό να συμβεί.

Αλλά οι καλύτερες μάσκες προστασίας που προσφέρουν μπορεί να είναι η προστασία από ο χρήστης. Ενώ τα στοιχεία είναι ελάχιστα για το πόσο οι μάσκες προστατεύουν τον χρήστη από τον κορονοϊό — από τότε δεν είναι σαφές εάν ο ιός εξαπλώνεται πολύ μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων — είναι αλήθεια ότι οι μάσκες εμποδίζουν τους ανθρώπους να διαδώσουν τα δικά τους σταγονίδια: Όταν αναπνέετε, μιλάτε, γελάτε, αναστενάζετε, χασμουριέστε, φτερνίζεστε ή βήχετε δημόσια, είναι λιγότερο πιθανό να κολλήσετε σταγονίδια σε μηχάνημα ταμείου, τραπεζαρία ή οπουδήποτε αλλού αν έχετε μάσκα. Αυτό θα μπορούσε να εμποδίσει τους ανθρώπους, ακόμη και εκείνους που είναι ασυμπτωματικοί, να διαδώσουν λοίμωξη.

Σχετίζεται με

Ο Τραμπ θα μπορούσε να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος της μάσκας. Αντίθετα, κάνει αβάσιμες επιθέσεις σε νοσοκόμες της Νέας Υόρκης.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον Covid-19, καθώς συμβαίνει τουλάχιστον κάποια εξάπλωση όταν οι άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί, όταν έχουν λίγα συμπτώματα ή πριν εμφανίσουν συμπτώματα . Η καθολική χρήση μάσκας θα μπορούσε να εμποδίσει αυτούς τους ασυμπτωματικούς φορείς - πολλοί από τους οποίους μπορεί να μην γνωρίζουν καν ότι είναι άρρωστοι - να μολύνουν ακούσια άλλους ανθρώπους.

Ορισμένα μέλη του ευρύτερου κοινού θα ωφεληθούν επίσης περισσότερο. Οι άνθρωποι που γνωρίζουν ότι είναι άρρωστοι ή αλληλεπιδρούν με κάποιον που είναι άρρωστος συνιστάται ήδη να χρησιμοποιούν μάσκα. Οι άνθρωποι που αλληλεπιδρούν συχνά με άλλους ως μέρος της δουλειάς τους, όπως ένας υπάλληλος πρώτης ανταπόκρισης ή ένας υπάλληλος παντοπωλείου, είναι πιο πιθανό να αξιοποιήσουν καλά και τις μάσκες. Η λογική είναι παρόμοια με το γιατί οι μάσκες είναι τόσο σημαντικές για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: Οι μάσκες είναι πιο χρήσιμες κατά τη διάρκεια παρατεταμένων, στενών αλληλεπιδράσεων που αφορούν δυνητικά άρρωστα άτομα.

Η προτεραιότητα, ωστόσο, είναι να διασφαλιστεί ότι οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη μπορούν να πάρουν μάσκες. Στο μεταξύ, οι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν υφασμάτινες μάσκες (που μπορούν να γίνουν στο σπίτι). Μέχρι να αντιμετωπιστεί η έλλειψη ΜΑΠ, είναι σημαντικό να αφήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερη προσφορά για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας που κυριολεκτικά σώζουν ζωές στη μάχη κατά του Covid-19.

Υπάρχει κάποια έρευνα υπέρ του να φορούν μάσκες όλοι

Εδώ είναι η ουσία των αποδεικτικών στοιχείων για τη χρήση δημόσιας μάσκας: Οι μάσκες δεν προσφέρουν πλήρη προστασία - αλλά κάποια προστασία είναι καλύτερη από καμία.

Οι μάσκες δεν μπορούν να αντικαταστήσουν όλες τις άλλες προσεγγίσεις που απαιτούνται για την καταπολέμηση του κορωνοϊού, όπως το πλύσιμο των χεριών, το να μην αγγίζετε το πρόσωπό σας και την κοινωνική απόσταση. Αλλά όταν συνδυάζονται με όλες αυτές τις άλλες τακτικές - και όταν χρησιμοποιούνται σωστά, κάτι που μπορεί να μην είναι τόσο εύκολο όσο νομίζετε - οι μάσκες προσφέρουν ένα επιπλέον επίπεδο προστασίας.

Η ποιότητα της έρευνας σχετικά με αυτό το θέμα είναι αδύναμη, με πολλές μικρές, ανεπαρκείς μελέτες. Δεν υπάρχει αυτό το συντριπτικό σύνολο αποδεικτικών στοιχείων που να λένε ότι αυτό ακριβώς θα έπρεπε να κάνουμε αυτή τη στιγμή, μου είπε η Saskia Popescu, επιδημιολόγος που επικεντρώνεται στην ετοιμότητα του νοσοκομείου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν υπήρξε προηγούμενη ώθηση από φορείς δημόσιας υγείας.

Αλλά οι μελέτες που υπάρχουν γενικά ευνοούν περισσότερους ανθρώπους που φορούν μάσκες.

Μέχρι το 2008 συστηματική αξιολόγηση , δημοσιευτηκε σε BMJ , διαπίστωσε ότι οι ιατρικές μάσκες σταμάτησαν την εξάπλωση των αναπνευστικών ιών από πιθανώς μολυσμένους ασθενείς. Συγκεκριμένα, μελέτες σχετικά με το ξέσπασμα του SARS το 2003 - ξαδέλφου του κοροναϊού που προκαλεί το Covid-19 - διαπίστωσαν ότι οι μάσκες από μόνες τους ήταν 68 τοις εκατό αποτελεσματικές στην πρόληψη του ιού. Συγκριτικά, το πλύσιμο των χεριών περισσότερες από 10 φορές την ημέρα ήταν 55 τοις εκατό αποτελεσματικό. Ένας συνδυασμός μέτρων - πλύσιμο χεριών, μάσκες, γάντια και ρόμπες - ήταν αποτελεσματικός κατά 91%.

Μέχρι το 2015 ανασκόπηση , επίσης δημοσιεύτηκε στο BMJ , εξέτασε τη χρήση μάσκας μεταξύ ανθρώπων σε κοινοτικά περιβάλλοντα, ειδικά νοικοκυριά και κολέγια. Ορισμένες μελέτες παρήγαγαν ασαφή αποτελέσματα, αλλά τα ευρήματα γενικά έδειξαν ότι η χρήση μάσκας προστατεύει τους ανθρώπους από μολύνσεις σε σύγκριση με τη μη χρήση μάσκας, ειδικά όταν συνδυάζεται με το πλύσιμο των χεριών. Ένα μεγάλο ζήτημα ήταν η τήρηση. Οι άνθρωποι ήταν συχνά κακοί στο να φορούν μάσκες, κάτι που, όπως ήταν αναμενόμενο, μείωσε την αποτελεσματικότητά τους. Αλλά αν οι μάσκες χρησιμοποιούνταν νωρίς και με συνέπεια, κατέληξαν οι συγγραφείς, φαινόταν να λειτουργούν.

Αλλα σπουδές έχουν παραγάγει παρόμοιος Αποτελέσματα , συνήθως βρίσκοντας τουλάχιστον κάποια προστατευτική αξία από τις μάσκες, εφόσον χρησιμοποιούνται με συνέπεια και σωστά.

Οι άνθρωποι φαίνονται να φορούν μάσκες προσώπου στη Νέα Υόρκη στις 27 Μαρτίου.

Getty Images

Υπάρχουν κάποιοι κίνδυνοι. Αν οι άνθρωποι αρχίσουν να αισθάνονται ότι οι μάσκες τους κάνουν άτρωτους και αρχίσουν να ενεργούν απερίσκεπτα - αγνοώντας την κοινωνική απόσταση ή παραλείποντας να πλύνουν τα χέρια τους - αυτό θα μπορούσε να κάνει τη χρήση μάσκας χειρότερη από το να μην τις φοράς. Αλλά αν οι άνθρωποι λάβουν όλες τις άλλες προφυλάξεις και προσθέσουν μάσκες στο ρεπερτόριό τους, όπως οι εμπειρίες άλλων χωρών δείχνουν ότι οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν, τότε οι μάσκες φαίνεται να βοηθούν.

Δεν υπάρχει καλή έρευνα για το πώς οι μάσκες επηρεάζουν τη συμπεριφορά των ανθρώπων. Θα μπορούσε να είναι καλό. Θα μπορούσε να είναι κακό, είπε ο Ποπέσκου. Αλλά σε κάθε περίπτωση, πρέπει να έχουμε αυτή τη γνώση.

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ακατάλληλης χρήσης που εκθέτει τους ανθρώπους σε περισσότερες ασθένειες. Εάν οι άνθρωποι δεν φορούν σωστά τις μάσκες, δεν θα είναι τόσο προστατευτικοί (αν και κάποιο εμπόδιο είναι πιθανότατα καλύτερο από κανένα). Εάν οι άνθρωποι αγγίξουν το μπροστινό μέρος της μάσκας τους και στη συνέχεια αγγίξουν άλλα μέρη του προσώπου τους, μπορεί να μολυνθούν με σταγονίδια που έπιασε η μάσκα τους. Εάν οι άνθρωποι ξαναχρησιμοποιήσουν μάσκες, μπορούν να εισπνεύσουν σταγονίδια που περιέχουν ιούς από τις μάσκες ενώ τις φορούν ή τις βγάζουν.

Τα αποτελέσματα ποικίλλουν επίσης ανάλογα με τον τύπο της μάσκας. Ένα είδος μάσκας για το οποίο έχει συζητηθεί πολύ τελευταία είναι η αναπνευστική συσκευή N95, η οποία είναι μια πιο περίπλοκη, ακριβή μάσκα που προορίζεται να εφαρμόζει πιο σφιχτά στο πρόσωπο. Οι αναπνευστήρες N95 θεωρητικά ξεπερνούν τις χειρουργικές μάσκες (οι οποίες είναι οι πιο παραδοσιακές ιατρικές μάσκες με πιο χαλαρή εφαρμογή), αλλά είναι πραγματικά δύσκολο να τοποθετηθούν και να χρησιμοποιηθούν σωστά - σε σημείο που ένα 2016 ανασκόπηση σε CMAJ δεν μπόρεσε να βρει διαφορά μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας που χρησιμοποιούν αναπνευστήρες N95 έναντι χειρουργικών μασκών για αναπνευστική λοίμωξη, πιθανότατα λόγω κακής εφαρμογής. Δεδομένου του πόσο δύσκολο είναι στη χρήση τους και το επιπλέον επίπεδο προστασίας που μπορούν να παρέχουν, οι ειδικοί λογομαχώ Αυτές οι μάσκες θα πρέπει, πάνω από όλα, να διατηρηθούν για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.

Μάσκα N95 μίας χρήσης.

Kent Nishimura / Los Angeles Times

Οι άνθρωποι της Νέας Υόρκης φορούν χειρουργικές μάσκες για προστασία.

Noam Galai/Getty Images

Οι υφασμάτινες μάσκες, εν τω μεταξύ, είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικές από τις σύγχρονες εναλλακτικές, καθώς το 2015 μελέτη σε BMJ βρέθηκαν. Και μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα, καθώς μπορούν να παγιδεύουν και να συγκρατούν σταγονίδια που περιέχουν ιούς, τα οποία οι χρήστες μπορούν στη συνέχεια να εισπνεύσουν. αρκετά σπουδές κατέληξε στο συμπέρασμα .

Οι ειδικοί πρόσφεραν επίσης μερικές συμβουλές για τη σωστή χρήση της μάσκας: Πλένετε τα χέρια σας πριν και μετά την αφαίρεση της μάσκας - πριν για να αποφύγετε να κολλήσετε οτιδήποτε στο πρόσωπο και τη μάσκα σας και μετά για να απαλλαγείτε από οτιδήποτε υπήρχε στη μάσκα σας. Μην ανησυχείτε με τη μάσκα σας ενώ είναι φορεμένη. Εάν είναι δυνατόν, πετάξτε τις μάσκες μετά τη χρήση τους. Και αν δεν μπορείτε να πετάξετε μια μάσκα, φροντίστε να την απολυμάνετε καλά με αποστειρωτές υπεριώδους φωτός - όχι κάτι που έχουν οι περισσότεροι άνθρωποι - ή, εάν χρησιμοποιείτε υφασμάτινο προϊόν, σαπούνι και νερό.

Με βάση τα στοιχεία, οι μάσκες φαίνεται να βοηθούν τόσο τον χρήστη όσο και άλλους ανθρώπους. Το τελευταίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον κοροναϊό, καθώς η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί από άτομα με λίγα έως καθόλου συμπτώματα. Είτε λοιπόν είναι για εγωιστικούς είτε για αλτρουιστικούς λόγους, θα μπορούσε να υπάρχει όφελος για όλους, ακόμη και για τους ασυμπτωματικούς, που φορούν μάσκες — όπως είναι τυπικό και συνιστάται από δημόσιους αξιωματούχους σε πολλές ασιατικές χώρες (συμπεριλαμβανομένων Ταϊβάν και Νότια Κορέα , και οι δύο έχουν κάνει καλύτερη δουλειά με τον Covid-19 από τις ΗΠΑ).

Ο Τζορτζ Γκάο, γενικός διευθυντής του Κινεζικού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, είπε το ίδιο σε μια συνέντευξη στο περιοδικό Science :

Το μεγάλο λάθος στις ΗΠΑ και την Ευρώπη, κατά τη γνώμη μου, είναι ότι οι άνθρωποι δεν φορούν μάσκες. Αυτός ο ιός μεταδίδεται με σταγονίδια και στενή επαφή. Τα σταγονίδια παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο – πρέπει να φοράτε μάσκα, γιατί όταν μιλάτε, πάντα βγαίνουν σταγονίδια από το στόμα σας. Πολλοί άνθρωποι έχουν ασυμπτωματικές ή προσυμπτωματικές λοιμώξεις. Εάν φορούν μάσκες προσώπου, μπορεί να αποτρέψει τα σταγονίδια που μεταφέρουν τον ιό να διαφύγουν και να μολύνουν άλλους.

Αλλά μέρος του να πειστούν οι άνθρωποι να φορούν μάσκες σε αυτές τις χώρες ήταν απλώς περισσότεροι άνθρωποι που φορούσαν μάσκες δημόσια, αφαιρώντας το στίγμα ότι μόνο άρρωστοι άνθρωποι φορούν μάσκες και κάνοντας τις μάσκες πιο κοινωνικά αποδεκτές. Αυτό είναι ένα επιχείρημα για όλους που φοράνε υφασμάτινη μάσκα τώρα - και ιατρικές μάσκες μόλις διορθωθούν οι ελλείψεις προμηθειών - όταν βγαίνουμε έξω. Αυτό όχι μόνο θα μπορούσε να βοηθήσει στην προστασία του εαυτού μας και των γύρω μας, αλλά θα μπορούσε να βοηθήσει στην ενστάλαξη ενός πιο υγιούς κανόνα και για την υπόλοιπη κοινωνία.

Οι μάσκες δεν είναι η θεραπεία - και οι γιατροί και οι νοσοκόμες τις χρειάζονται περισσότερο

Παρά τα στοιχεία για περισσότερη δημόσια χρήση μασκών, το CDC, μαζί με την υπόλοιπη ομοσπονδιακή κυβέρνηση, έχει ιστορικά αποφύγει να προτείνει την ευρεία χρήση μασκών. Ρώτησα το CDC γιατί.

Αυτό που ακολούθησε ήταν μια απογοητευτική ανταλλαγή. Γιατί να μην χρησιμοποιεί το κοινό μάσκες εάν παρέχουν κάποια προστασία; Το CDC δεν συνιστά στους ανθρώπους που είναι καλά να φορούν μάσκα προσώπου για να προστατευτούν από αναπνευστικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του COVID-19, απάντησε η εκπρόσωπος του CDC Arleen Porcell. Εντάξει, αλλά γιατί; Η επιστήμη λέει ότι οι χειρουργικές μάσκες δεν θα εμποδίσουν τον χρήστη να εισπνεύσει μικρά αιωρούμενα σωματίδια, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση. Ούτε αυτές οι μάσκες σχηματίζουν μια άνετη σφράγιση γύρω από το πρόσωπο. Σίγουρα, οι μάσκες δεν σταματούν τα πάντα, αλλά δεν είναι κάποια προστασία καλύτερη από καμία; Μετά από αυτό δεν πήρα απάντηση.

Από τότε που είχα αυτή την ανταλλαγή με το CDC, το πρακτορείο έχει φέρεται να άρχισε να το ξανασκέφτεται τη στάση του για τις μάσκες. Ανεξάρτητα από το τι αποφασίζει το CDC, τα μηνύματά του απέτυχαν: Καθώς οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ζητούν μάσκες, είναι πιο δύσκολο να πούμε στο κοινό ότι οι μάσκες δεν θα ωφελούσαν όλους τους άλλους. Με τη συσκότιση και την αποτυχία να εξηγήσω πλήρως το θέμα, μου είπαν οι ειδικοί, αξιωματούχοι πιθανότατα έχουν σπείρει δυσπιστία προς την καθοδήγησή τους - και το κοινό έσπευσε να αγοράσει μάσκες ούτως ή άλλως.

Δεν μπορώ να εξηγήσω τα κίνητρα πίσω από τη στάση του CDC. Αλλά με βάση τις συνομιλίες μου με άλλους ειδικούς και αξιωματούχους, φαίνεται ότι πολλοί άνθρωποι φοβούνται να πουν οτιδήποτε θα μπορούσε να επιδεινώσει το Έλλειψη ΜΑΠ για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ή για να κάνουν τα μέλη του ευρύτερου κοινού να πιστεύουν - εσφαλμένα - ότι θα μπορούσαν να διευκολύνουν την κοινωνική απόσταση αν φορούν απλώς μάσκα.

Οι φοιτητές ιατρικής του Πανεπιστημίου της Νεβάδα φορούν εξοπλισμό ατομικής προστασίας καθώς ετοιμάζονται να πραγματοποιήσουν ιατρικές εξετάσεις στο Λας Βέγκας στις 28 Μαρτίου.

Ethan Miller/Getty Images

Φοβάμαι ότι αν πούμε σε όλους ότι πρέπει να βγουν έξω και να αγοράσουν μάσκες, όχι μόνο θα συμβάλει στην έλλειψη PPE, μου είπε ο Jaimie Meyer, ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες στο Πανεπιστήμιο Yale, αλλά θα δώσει μια λανθασμένη αίσθηση του «γρήγορου». διορθώστε για προστασία, ενώ οι άνθρωποι πρέπει να εξακολουθούν να εφαρμόζουν στρατηγικές κοινωνικής αποστασιοποίησης που είναι πολύ πιο αποτελεσματικές, αν και ίσως κοινωνικά, ψυχολογικά και υλικοτεχνικά προκλητικές.

Έτσι, όσο σκληρή και αν φαίνεται η κοινωνική απόσταση, είναι, δυστυχώς, μια απαίτηση προς το παρόν που απλώς δεν θα αντικατασταθεί από μάσκες.

Η έλλειψη ΜΑΠ είναι επίσης ένα πραγματικό πρόβλημα. Υπάρχουν αναφορές γιατρών, νοσοκόμων και άλλων εργαζομένων στον τομέα της υγείας που χρησιμοποιούν μπαντάνες και κασκόλ για μάσκες και σακούλες σκουπιδιών για φορέματα . Τα νοσοκομεία είναι Θεωρώντας Παραγγελίες μη αναζωογόνησης για ετοιμοθάνατους ασθενείς με Covid-19 από φόβο ότι τέτοιες εντατικές, κοντινές διαδικασίες θα μπορούσαν να μολυνθούν με τον ιό γιατρούς και νοσηλευτές χωρίς ΜΑΠ. Το CDC, αναγνωρίζοντας την έλλειψη, τώρα συνιστά σπιτικές μάσκες για εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, εάν δεν υπάρχουν άλλες διαθέσιμες επιλογές.

Διαφορετικά επίπεδα διακυβέρνησης αγωνίζονται για να διορθώσουν την έλλειψη ΜΑΠ, η οποία οφείλεται τόσο στην υψηλή ζήτηση καθώς εξαπλώνεται ο κορωνοϊός όσο και στην έλλειψη προσφοράς καθώς χώρες, νοσοκομεία και άτομα συσσωρεύουν ό,τι μπορούν να βρουν. Εμπειρογνώμονες λένε η έλλειψη αντικατοπτρίζει την κακή ετοιμότητα της κυβέρνησης για μια πανδημία, δεδομένου ότι οι προσομοιώσεις επιδημίας ασθενειών εντόπισαν επανειλημμένα προβλήματα ΜΑΠ στο παρελθόν.

Όποια και αν είναι η αιτία, η έλλειψη εργαζομένων στον τομέα της υγείας είναι κακά νέα για όλους μας.

Καθώς ο κοροναϊός εξαπλώθηκε, οι ειδικοί μίλησαν ισοπεδώνοντας την καμπύλη. Η ιδέα είναι να εξαπλωθεί ο αριθμός των κρουσμάτων κορωνοϊού - μέσω κοινωνικής απόστασης, δοκιμών, ανίχνευσης επαφών και άλλων προστατευτικών μέτρων - για να αποφευχθεί η συντριβή του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Δείτε πώς φαίνεται σε μορφή γραφήματος:

Ένα infographic που δείχνει τους στόχους του μετριασμού κατά τη διάρκεια μιας εστίας με δύο καμπύλες. Ο άξονας Χ αντιπροσωπεύει τον αριθμό των ημερήσιων περιπτώσεων και ο άξονας Υ αντιπροσωπεύει το χρονικό διάστημα από την πρώτη περίπτωση. Η πρώτη καμπύλη αντιπροσωπεύει τον αριθμό των περιπτώσεων όπου δεν εφαρμόζονται προστατευτικά μέτρα κατά τη διάρκεια μιας εστίας και εμφανίζει μια μεγάλη αιχμή. Η δεύτερη καμπύλη είναι πολύ χαμηλότερη, αντιπροσωπεύοντας πολύ μικρότερη αύξηση του αριθμού των κρουσμάτων εάν εφαρμοστούν προστατευτικά μέτρα. Christina Animashaun / Vox

Η έλλειψη ΜΑΠ θα μπορούσε να καταστήσει πιο δύσκολη την ισοπέδωση της καμπύλης των νέων κρουσμάτων εάν αρρωστήσουν γιατροί και νοσηλευτές. Αλλά η γραμμή που αντιπροσωπεύει την ικανότητα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης δεν είναι επίσης σταθερή. Εάν αναπτύξουμε περισσότερη ικανότητα, μπορεί να χειριστεί περισσότερες υποθέσεις ταυτόχρονα. Εάν πέσει η χωρητικότητα - εάν οι γιατροί και οι νοσοκόμες αρρωστήσουν λόγω έλλειψης προστατευτικού εξοπλισμού ή αρνηθούν να εργαστούν χωρίς συνθήκες που μπορούν να εξασφαλίσουν την ασφάλειά τους - ακόμη και μια πιο επίπεδη καμπύλη θα είναι δύσκολο να χειριστεί το σύστημα.

Γι' αυτό οι ειδικοί, ακόμη και εκείνοι που αναγνωρίζουν ότι το κοινό θα ωφεληθεί από τη χρήση μασκών, λένε ότι οι γιατροί και οι νοσηλευτές πρέπει να έχουν προτεραιότητα: Δεν πρόκειται μόνο για την ασφάλεια των ανθρώπων στην πρώτη γραμμή. έχει να κάνει με την προστασία όλων μας.

Έτσι, μέχρι να διορθωθεί η έλλειψη, οι ειδικοί λένε ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει να ανταγωνίζονται τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας μας για προμήθειες μάσκας. Εάν έχετε μάσκες, σκεφτείτε δωρίζοντας τα σε νοσοκομεία και κλινικές (αν και σημειώστε ότι οι περισσότεροι θα δέχονται μόνο μη ανοιγμένα πακέτα). Υπάρχει επίσης μια νέα ομάδα, Έργο Ν95 , προσπαθώντας να συνδέσει τους προμηθευτές ΜΑΠ και τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.

Ο δήμαρχος της Νέας Υόρκης Bill de Blasio παραλαμβάνει μια δωρεά 250.000 χειρουργικών μασκών από τα κεντρικά γραφεία των Ηνωμένων Εθνών στις 28 Μαρτίου.

EuropaNewswire / Gado / Getty Images

Φορείς χάραξης πολιτικής θα μπορούσε επίσης να λάβει μέτρα για να διορθώσει την έλλειψη : αποστολή στρατηγικών αποθεμάτων, χρηματοδότηση μεγαλύτερης παραγωγής και, στην περίπτωση του Προέδρου Ντόναλντ Τραμπ, χρήση του Νόμος αμυντικής παραγωγής να δοθεί καλύτερη προτεραιότητα στα ΜΑΠ για κράτη που έχουν πληγεί πολύ βραχυπρόθεσμα και να επιβληθεί περισσότερη παραγωγή μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα. Και μεμονωμένες εταιρείες θα μπορούσαν να αλλάξουν τις γραμμές παραγωγής τους για να παράγουν περισσότερα ΜΑΠ, όπως κάποιες είδη ένδυσης και μαξιλάρι κάνουν οι εταιρείες.

Προς το παρόν, το Οδικός χάρτης AEI έδωσε μια εναλλακτική για χρήση δημόσιας μάσκας: ύφασμα. Ο εξοπλισμός ατομικής προστασίας θα πρέπει να συνεχίσει να προορίζεται για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έως ότου οι προμήθειες είναι επαρκείς και άφθονες για αυτούς, καταλήγει η έκθεση. Για το λόγο αυτό, αυτή τη στιγμή τα μέλη του ευρύτερου κοινού θα πρέπει να επιλέξουν να φορούν μη ιατρικές υφασμάτινες μάσκες προσώπου όταν βγαίνουν στο κοινό.

Και πάλι, η έρευνα δείχνει ότι οι υφασμάτινες μάσκες δεν είναι όπως και αποτελεσματικές ως ιατρικές μάσκες, αλλά προσφέρουν κάποια προστασία. Αν θέλετε να φτιάξετε το δικό σας, οι άνθρωποι ολοένα και περισσότερο προσφέρουν τις δικές τους συμβουλές για το πώς να το κάνετε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.