Μέσα στη συζήτηση, θεραπευτές σαν εμένα ασχολούνται με την ψυχική υγεία του Ντόναλντ Τραμπ

Besykje Ús Ynstrumint Foar It Eliminearjen Fan Problemen

Mario Tama / Getty Images

Αυτή η ιστορία είναι μέρος μιας ομάδας ιστοριών που ονομάζεται Πρώτο πρόσωπο

Δοκίμια και συνεντεύξεις σε πρώτο πρόσωπο με μοναδικές οπτικές γωνίες για περίπλοκα ζητήματα.

Γιατί οι θεραπευτές δεν μπορούν να κάνουν κάτι για έναν ψυχοπαθή να βάζει τα βρώμικα δαχτυλάκια του στους πυρηνικούς κώδικες; με ρώτησε ένας ασθενής.

Ήταν μια εβδομάδα μετά τις προεδρικές εκλογές. Υπήρχε αγωνία στη φωνή του ασθενούς μου.

Έβαλα τον αέρα του θεραπευτή μου και ακούω πόσο αναστατωμένος είσαι με αυτό που συμβαίνει στη χώρα και ότι οι άνθρωποι που θα έπρεπε να γνωρίζουν καλύτερα δεν σε φροντίζουν όπως θα έπρεπε…

Είπε, Ακριβώς, νιώθω τόσο απογοητευμένος. Επιστρέψαμε σε ασφαλές έδαφος.

Έχουν περάσει τρεις μήνες από αυτή τη συνομιλία. Ο Ντόναλντ Τραμπ βρίσκεται τώρα στον Λευκό Οίκο. Και αυτό που δεν έχω πει σε αυτόν τον ασθενή, ή σε κανέναν από τους ασθενείς μου, είναι το εξής: Την άλλη μέρα πρόσθεσα το όνομά μου στο μια αναφορά υπογράφεται από χιλιάδες επαγγελματίες ψυχικής υγείας που καλούν τον Τραμπ να απομακρυνθεί από το αξίωμα λόγω του φαινομένου του ψυχική ασθένεια.

Σχετίζεται με

Ο ψυχίατρος που έγραψε τον οδηγό για τις διαταραχές προσωπικότητας λέει ότι η διάγνωση του Τραμπ είναι «μαλακίες»

Ο συγγραφέας της αναφοράς, ένας θεραπευτής από το Μέριλαντ ονόματι John Gartner, ο οποίος ειδικεύεται στις διαταραχές προσωπικότητας και την κατάθλιψη, ονομάζεται η διαταραχή του Τραμπ Κακοήθης Ναρκισσισμός, ο οποίος έχει τέσσερα τοξικά συστατικά: ναρκισσισμό, παράνοια, αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας και σαδισμό. Συμφωνώ κατηγορηματικά.

Η θέση μου, μαζί με τους άλλους που υπογράφουν την αναφορά, είναι αμφιλεγόμενη. Από τις δημόσιες εκκλήσεις για τη διάγνωση του Ρεπουμπλικανό προεδρικού υποψηφίου Barry Goldwater τη δεκαετία του 1960, η κοινότητα ψυχικής υγείας έχει κολλήσει σε έναν κώδικα: Μην κάνετε διάγνωση σε ένα άτομο στο κοινό, μόνο σε ένα διαγνωστικό περιβάλλον, όσο δελεαστικό κι αν είναι. Είναι καλός κανόνας: Η ψυχική ασθένεια φέρει ένα στίγμα και είναι ανεύθυνο, καθώς και ηθικά λάθος, να αμφισβητείται η φήμη κάποιου με βάση μια ανενημέρωτη γνώμη. Το έχω σταθεί.

Αλλά ο Τραμπ είναι διαφορετικός. Μέσα σε λίγες μόλις εβδομάδες στην εξουσία κατάφερε να πετρώσει και να εξοργίσει τον κόσμο, έχοντας εμμονή με το πόσοι άνθρωποι ήταν στα εγκαίνιά του, βασιζόμενος σε μια γελοία θεωρία συνωμοσίας για απάτη των ψηφοφόρων, ψεύδοντας επανειλημμένα, απειλώντας ξένους ηγέτες, υπογράφοντας κακώς μελετημένα εκτελεστικά διατάγματα , χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό του στο POTUS στο Twitter για να πραγματοποιήσει προσωπικές βεντέτες, διατάζοντας τους Navy Seals να πραγματοποιήσουν μια μισή επιδρομή. … Φαίνεται ότι δεν υπάρχει έλεγχος της παρόρμησης ή προφανής ικανότητα να λαμβάνει κανείς υπόψη τα σχόλια από οποιονδήποτε διαφωνεί μαζί του. Αυτό δεν είναι φυσιολογικό. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο.

Η κοινότητα ψυχικής υγείας παλεύει με το πώς να απαντήσει στον Τραμπ εδώ και μήνες

Η κοινότητα των θεραπευτών συζητούσε τι να κάνει με τον Τραμπ πολύ πριν κερδίσει τις εκλογές. Κατά τη διάρκεια της ατελείωτης εκστρατείας, ο Ι διαβάστε άρθρα από διάσημους αναλυτές που διέγνωσαν τον Τραμπ — τονίζοντας με ανησυχία τις ακραίες ναρκισσιστικές του τάσεις. Υποστήριξα επίσης αρκετές αναφορές που δημιουργήθηκαν από συρρίκνωση που κυκλοφορούσαν για να εμποδίσουν τον Τραμπ να αποκτήσει την εξουσία.

Μια αναφορά, ένα μανιφέστο κατά του Τραμπ αναφέροντας τις ανησυχητικές ιδιότητές του - όπως η έλλειψη ενσυναίσθησης, το παθολογικό ψέμα, ο εκφοβισμός και η παρορμητικότητα που τον καθιστούσαν ακατάλληλο να ασκήσει αξίωμα - συγκέντρωσε περισσότερες από 3.000 υπογραφές από επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

Αυτή η απάντηση στον Τραμπ ήταν αξιοσημείωτη και ασυνήθιστη. Ο Πρόεδρος George W. Bush επανεξελέγη ενώ ήμουν στο πρώτο μου εξάμηνο στη Σχολή Κοινωνικής Εργασίας Wurzweiler. Οι θεραπευτές είναι διαβόητα φιλελεύθεροι και για μέρες η θλίψη στην πανεπιστημιούπολη ένιωθε κατάλληλη για το πένθος για έναν θάνατο. Αλλά κανείς δεν σκέφτηκε να τηλεφωνήσει στα μέσα ενημέρωσης και να κάνει διαγνώσεις σε πολυθρόνα. Ήμασταν δυστυχισμένοι, δεν εξοργιστήκαμε και τρέμαμε από την ανησυχία για το τι θα έφερνε το μέλλον.

Η προέλευση του κανόνα Goldwater

Σε απάντηση στη δημόσια ψυχανάλυση του Τραμπ από εξέχοντες επαγγελματίες ψυχικής υγείας, η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, η μεγαλύτερη επαγγελματική οργάνωση ψυχιάτρων στις ΗΠΑ και η μεγαλύτερη ψυχιατρική οργάνωση στον κόσμο, επικαλέστηκε τον κανόνα Goldwater .

Αυτός ο κανόνας ορίζει ότι, ενώ επιτρέπεται η απάντηση σε ερωτήσεις από τα μέσα ενημέρωσης σχετικά με ψυχολογικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν συνήθως μια διαταραχή, είναι ανήθικο να συνδέεται αυτή η διαταραχή με ένα άτομο που δεν έχουν εξετάσει προσωπικά.

Ο κανόνας θεσπίστηκε μετά από ένα τεύχος του 1964 Περιοδικό Fact ερωτήθηκαν ψυχίατροι για να διακρίνουν εάν ο τότε Ρεπουμπλικανός υποψήφιος για την προεδρία Μπάρι Γκόλντγουοτερ ήταν κατάλληλος για το ανώτατο αξίωμα στη χώρα. Πάνω από 1.000 ψυχίατροι απάντησαν αρνητικά. Κάποιος, μάλιστα, αποκάλεσε τον Goldwater επικίνδυνο τρελό. Η Goldwater κέρδισε μια δίκη για συκοφαντική δυσφήμιση κατά του περιοδικού.

Ως μέλος της Εθνικής Ένωσης Κοινωνικών Λειτουργών, οφείλω να μην αποκαλύπτω λεπτομέρειες σχετικά με τους πελάτες στα μέσα ενημέρωσης, αλλά δεν υπάρχει νόμος που να με φιμώνει από το να ξεφορτώνω δημόσια την εξωφρενική συμπεριφορά διάσημων προσωπικοτήτων. Ωστόσο, οι θεραπευτές κάθε είδους παίρνουν τον ρόλο μας πολύ σοβαρά.

Η συζήτηση εκρήγνυται

Ο κανόνας Goldwater έχει συζητηθεί πολύ στις ομάδες του Facebook στις οποίες έχω συμμετάσχει από τότε που ο Τραμπ ανέβηκε στην πολιτική προβολή. Οι Therapists Against Trumpism, Therapists for Social Justice and Therapists for Self Care περιέχουν ανάρτηση μετά από ανάρτηση που συγκρίνει τη μεγαλομανία του Τραμπ με τον Χίτλερ γύρω στη δεκαετία του 1930, διανθισμένη με τακτικές για να καταπραΰνει τους φόβους των ασθενών μας ότι το τέλος του κόσμου πλησιάζει και προτάσεις για την ηρεμία μας. το δικό.

Όλοι πιστεύουμε ότι υπάρχει, όπως το έθεσε μια αφίσα, ευθύνη στην άδεια χρήσης μας. Πράγμα που σημαίνει ότι το να μιλάμε ο ένας στον άλλο, φυλαγμένοι από ρυθμίσεις απορρήτου, σχετικά με αυτά που βλέπουμε ως ψυχικά προβλήματα του Τραμπ είναι καθαρτικό. Αλλά είναι ένας κόσμος εκτός από το να τηλεφωνεί στο CNN για να κατηγορήσει κατηγορηματικά τον ηγέτη του ελεύθερου κόσμου ότι υποφέρει από μια συγκεκριμένη και καταδικαστική διάγνωση.

Ορισμένοι από τους συναδέλφους μου στο Facebook εξέφρασαν σωστά τον φόβο ότι πάρα πολλοί άνθρωποι στιγματίζονται και υφίστανται διακρίσεις λόγω προβλημάτων ψυχικής υγείας που δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα είναι ανίκανοι στη δουλειά τους. Η Stephanie Saklad, μια θεραπεύτρια τέχνης, έχει παρακολουθήσει εκπαιδεύσεις από κάποιον υψηλόβαθμο στην τροφική αλυσίδα στο γραφείο Κοινωνικής Ασφάλισης που πάσχει από σχιζοφρένεια και ακούει πολλές φωνές, αλλά είναι εξαιρετικά καταρτισμένος και καταρτισμένος επαγγελματίας.

Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη. Σύμφωνα με στατιστικά του 2014 της Εθνικής Συμμαχίας Ψυχικών Ασθενειών, περίπου ένας στους πέντε Αμερικανούς ενήλικες βιώσουν κάποιο είδος ψυχικής ασθένειας. Όταν αναγνωρίζονται και αντιμετωπίζονται, αυτά τα ζητήματα δεν αποτελούν από μόνα τους αποκλεισμούς για την κατοχή θέσεων εργασίας — συμπεριλαμβανομένων των δημόσιων αξιωμάτων.

Μια άλλη πρόταση που υποστηρίζεται από ορισμένες κοόρτες είναι να μην χαρακτηρίζουν τον Τραμπ μια συγκεκριμένη διάγνωση, αλλά μάλλον να επισημαίνουν τα συμπτώματα που επισημαίνονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, που θεωρείται η Βίβλος για τον καθορισμό των τυπικών κριτηρίων για τη διάγνωση ψυχιατρικών ασθενειών. Ένας θεραπευτής στο νήμα μου στο Facebook είπε: Δεν χρειαζόμαστε πραγματικά μια πλήρη διάγνωση για να εκφράσουμε τις ανησυχίες μας εάν θεωρούμε ότι είναι επικίνδυνος. Γιατί να μην τον εξετάσει μια αναφορά που απαιτεί έναν αδειούχο επαγγελματία;

Εκεί που πρέπει να πάει η συζήτηση

Φυσικά, οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας δεν έχουν πραγματική δύναμη. Εναπόκειται στο Κογκρέσο να παραπέμψει έναν εν ενεργεία πρόεδρο και με την πλειοψηφία των Ρεπουμπλικανών, το κίνημα είναι απίθανο να συμβεί. Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας να εκφράσουμε τις ανησυχίες μας.

Και κάποιοι άνθρωποι με επιρροή μας ακούνε. Το μέλος του Δημοκρατικού Κογκρέσου, Ted Lieu εισάγει νομοθεσία απαιτώντας από τον Λευκό Οίκο να έχει εσωτερικό ψυχίατρο. Ο Λιέ είπε σε δημοσιογράφο της Huffington Post, ότι δεν είναι φυσιολογικό για τον Πρόεδρο των Ηνωμένων Πολιτειών, μέσα σε 24 ώρες να γράφει για τον θάνατο και την καταστροφή, τις ψεύτικες ειδήσεις και το κακό.

Εγώ είμαι περήφανος που είμαι θεραπευτής και στο ιατρείο μου θα βάζω πάντα τις ανάγκες των ασθενών μου πάνω από τις δικές μου. Ωστόσο, αν είναι ανάμεσα στην υπακοή σε κάποιον απόκρυφο κανόνα δεκαετιών και στο να κάνω ό,τι μπορώ για να ανατρέψω μια επικίνδυνη διοίκηση, δεν υπάρχει διαγωνισμός.

Η Sherry Amatenstein LCSW είναι θεραπεύτρια και εκδότης της ανθολογίας με έδρα τη Νέα Υόρκη Πώς σας κάνει να νιώθετε; Αληθινές εξομολογήσεις και από τις δύο πλευρές του καναπέ θεραπείας .


Πρώτο πρόσωπο είναι το σπίτι του Vox για συναρπαστικά, προκλητικά αφηγηματικά δοκίμια. Έχετε κάποια ιστορία να μοιραστείτε; Διαβάστε μας οδηγίες υποβολής , και βάλτε μας στο firstperson@vox.com .